跑步后出現(xiàn)鼻部不適、打噴嚏和流鼻涕的現(xiàn)象，通常與運動誘發(fā)的非感染性鼻炎或過敏反應(yīng)有關(guān)。這種情況可能由冷空氣刺激、花粉過敏、血管運動性鼻炎等因素引起，可通過環(huán)境調(diào)整、鼻腔護理和藥物干預(yù)等方式緩解。
冷空氣直接刺激是常見誘因。跑步時呼吸加快，冷空氣未經(jīng)充分加濕加溫進入鼻腔，導(dǎo)致黏膜血管收縮-舒張失衡，引發(fā)鼻癢、噴嚏反射。建議選擇室內(nèi)運動或佩戴口罩，運動前用生理鹽水沖洗鼻腔。
花粉等過敏原接觸會誘發(fā)速發(fā)型超敏反應(yīng)。春季花粉濃度高時，運動加速呼吸會使更多過敏原沉積在鼻黏膜，刺激肥大細胞釋放組胺。表現(xiàn)為清水樣鼻涕、鼻塞連續(xù)噴嚏，可提前使用氯雷他定等抗組胺藥物預(yù)防。
血管運動性鼻炎患者運動后癥狀更明顯。自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管異常擴張，運動時交感神經(jīng)興奮可能加重反應(yīng)。鼻噴糖皮質(zhì)激素如布地奈德可減輕炎癥，嚴重者需進行鼻內(nèi)神經(jīng)阻斷術(shù)。
干燥環(huán)境會加劇黏膜損傷。冬季空氣濕度低時，高速氣流使鼻腔水分蒸發(fā)加快，黏膜屏障功能下降。運動后立即用溫鹽水熏蒸，涂抹凡士林保護鼻前庭，避免用力擤鼻。
極少數(shù)情況需排除運動性哮喘。當伴隨胸悶、喘息時，可能為氣道高反應(yīng)性表現(xiàn)。建議進行肺功能檢查，確診后需使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制癥狀。
癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃膿涕時，應(yīng)及時排查慢性鼻竇炎。細菌感染引起的鼻竇炎癥會伴隨頭痛、嗅覺減退，需通過鼻內(nèi)鏡和CT檢查確診，必要時進行抗生素治療。
