夜間全身瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應、疥瘡、肝膽疾病或心理因素引起，可通過保濕護理、抗組胺藥物、殺蟲治療、原發(fā)病控制及情緒調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、皮膚干燥：
夜間環(huán)境濕度降低加劇皮膚水分流失，角質(zhì)層屏障功能受損引發(fā)瘙癢。冬季暖氣使用或頻繁洗澡會加重干燥，表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感。建議睡前涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。
2、過敏反應：
夜間接觸床單塵螨、羽絨寢具或洗衣液殘留化學物質(zhì)可能誘發(fā)過敏。機體釋放組胺導致瘙癢伴丘疹，常見于肘窩、腘窩等皺褶部位。氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥可緩解癥狀，需配合每周高溫清洗床品、使用防螨罩。
3、疥瘡感染：
疥螨在夜間活動加劇，皮膚出現(xiàn)針尖大小丘疹和隧道樣皮損，指縫、腕部為好發(fā)部位。接觸傳染性強，需使用5%撲滅司林乳膏全身涂抹，家庭成員需同步治療。衣物床單需60℃以上燙洗消毒。
4、肝膽疾?。?/h3>
膽汁淤積時膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為頑固性夜間瘙癢伴黃疸。原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽管梗阻等疾病需通過肝功能檢查和影像學確診，熊去氧膽酸、考來烯胺等藥物可改善癥狀。
5、心理因素：
焦慮、抑郁等情緒障礙通過神經(jīng)肽釋放加劇瘙癢感知，形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。表現(xiàn)為無原發(fā)性皮損的泛發(fā)性瘙癢，認知行為療法和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能有效，睡前冥想訓練可降低皮膚敏感度。
保持規(guī)律作息避免熬夜，穿著寬松純棉睡衣減少摩擦刺激。飲食避免辛辣、酒精等擴張血管的食物，增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類攝入。若瘙癢持續(xù)2周以上伴體重下降、發(fā)熱或皮疹擴散，需排查淋巴瘤、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑鎖住水分。慢性瘙癢患者可嘗試冷敷或薄荷醇成分止癢劑臨時緩解。
