神經(jīng)阻滯針可緩解腰椎間盤突出癥急性期疼痛，但無法根治疾病。神經(jīng)阻滯治療主要有局部麻醉阻滯、糖皮質(zhì)激素阻滯、營養(yǎng)神經(jīng)藥物阻滯、射頻消融阻滯、臭氧消融阻滯等方式。
1、局部麻醉阻滯：
通過注射利多卡因等局麻藥物暫時(shí)阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，適用于急性神經(jīng)根水腫期?？煽焖贉p輕放射性下肢痛，但維持時(shí)間較短通常2-4周，需配合臥床休息避免椎間盤進(jìn)一步受壓。
2、糖皮質(zhì)激素阻滯：
將甲潑尼龍等激素與局麻藥混合注射，能抑制神經(jīng)根周圍炎癥反應(yīng)。對(duì)神經(jīng)根型腰椎間盤突出效果顯著，可維持1-3個(gè)月癥狀緩解，但一年內(nèi)不宜超過3次，需監(jiān)測血糖血壓變化。
3、營養(yǎng)神經(jīng)阻滯：
聯(lián)合使用維生素B12、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)。適用于伴有下肢麻木的病例，需連續(xù)治療4-6次，與物理治療同步進(jìn)行效果更佳。
4、射頻消融阻滯：
通過射頻針熱凝毀損部分神經(jīng)末梢，適用于保守治療無效的頑固性疼痛。靶向阻斷竇椎神經(jīng)傳導(dǎo)，效果可持續(xù)6-12個(gè)月，術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)。
5、臭氧消融阻滯：
將醫(yī)用臭氧注入椎間盤內(nèi)使髓核氧化萎縮，減輕神經(jīng)壓迫。對(duì)輕中度突出有效，需配合椎旁神經(jīng)阻滯使用，3次為一療程，需間隔1周進(jìn)行。
神經(jīng)阻滯治療期間應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。急性期過后需進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常注意搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，建議使用符合人體工學(xué)的座椅。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)，此類情況可能需手術(shù)干預(yù)解除神經(jīng)壓迫。
