直腸炎的治療藥物主要包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和益生菌等，具體用藥需根據(jù)病因和病情嚴重程度決定。
1、氨基水楊酸制劑：
柳氮磺吡啶和5-氨基水楊酸是治療輕中度直腸炎的常用藥物。這類藥物通過抑制腸道炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用，適用于潰瘍性直腸炎等非感染性炎癥。柳氮磺吡啶可能引起惡心、頭痛等副作用，5-氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片副作用相對較小。
2、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、氫化可的松等激素類藥物適用于中重度活動期直腸炎。這類藥物具有強效抗炎作用，可快速控制癥狀，但不宜長期使用。局部作用的栓劑或泡沫劑能減少全身副作用，適用于病變局限于直腸遠端的情況。
3、免疫抑制劑：
硫唑嘌呤、環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑用于激素依賴或無效的頑固性直腸炎。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫功能控制病情，需要定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。起效較慢，通常需要2-3個月才能顯現(xiàn)療效。
4、益生菌制劑：
雙歧桿菌、乳酸菌等微生態(tài)制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善腹瀉、腹脹等癥狀。對于抗生素相關(guān)性直腸炎或伴有腸道菌群失調(diào)的患者效果明顯，常作為輔助治療與其他藥物聯(lián)合使用。
5、抗生素治療：
甲硝唑、環(huán)丙沙星等抗生素適用于細菌感染引起的直腸炎。對于放射性直腸炎或合并肛周病變的患者，抗生素可預防繼發(fā)感染。需注意避免濫用抗生素導致腸道菌群紊亂。
直腸炎患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免辛辣刺激性食物，選擇低渣、易消化的飲食。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，保持規(guī)律作息。急性期需臥床休息，緩解期可進行適度運動增強體質(zhì)。注意肛門清潔，便后可用溫水坐浴。保持良好心態(tài)，避免精神緊張加重癥狀。定期復查腸鏡評估治療效果，出現(xiàn)便血加重、持續(xù)發(fā)熱等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
