過敏性皮炎可通過保濕修復(fù)、外用藥物、口服抗組胺藥、避免接觸過敏原、冷敷緩解等方式治療。通常由接觸性過敏原、食物過敏、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、免疫異常等原因引起。
1、保濕修復(fù):
使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)用護膚品修復(fù)皮膚屏障。過敏性皮炎患者角質(zhì)層水分丟失加劇,每日需涂抹無香精保濕霜3-5次,優(yōu)先選擇械字號敷料。避免使用含酒精、防腐劑的普通護膚品。
2、外用藥物:
短期應(yīng)用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏,非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部薄嫩部位。滲出明顯時可用硼酸溶液濕敷,合并感染需配合莫匹羅星軟膏。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、口服抗組胺藥:
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可緩解瘙癢和紅腫,嗜睡副作用較小。嚴(yán)重病例可短期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷適用于反復(fù)發(fā)作患者。
4、避免過敏原:
通過斑貼試驗明確過敏原,常見包括鎳金屬、染發(fā)劑、香精等。食物過敏者需忌口海鮮、芒果等易致敏食物。室內(nèi)保持通風(fēng)減少塵螨,選擇棉質(zhì)衣物避免摩擦刺激。
5、冷敷緩解:
急性期用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水濕敷,每次15分鐘每日2-3次。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,瘙癢劇烈時可輕拍皮膚。冷噴療法能收縮毛細(xì)血管減輕炎性滲出。
建議每日補充維生素C和歐米伽3脂肪酸增強皮膚抵抗力,選擇PH5.5弱酸性潔面產(chǎn)品。外出時做好物理防曬,避免汗液長時間刺激。保證7-8小時睡眠調(diào)節(jié)免疫功能,每周3次30分鐘有氧運動改善微循環(huán)。記錄飲食和接觸物有助于排查過敏原,癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)膿皰需及時皮膚科就診。