焦慮癥可通過帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭、丁螺環(huán)酮、勞拉西泮等藥物緩解癥狀。焦慮癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、長期壓力、創(chuàng)傷事件、慢性疾病等原因引起。
1、帕羅西汀：
帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平改善廣泛性焦慮和社交恐懼。該藥物需持續(xù)服用4-6周顯效，常見副作用包括嗜睡、頭暈、胃腸道不適。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能，避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。
2、舍曲林：
舍曲林適用于伴隨抑郁癥狀的焦慮障礙，能增強(qiáng)5-羥色胺神經(jīng)傳遞效率。治療初期可能出現(xiàn)失眠或激越癥狀，2-4周后逐漸緩解。老年患者需注意藥物相互作用，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。長期使用需評(píng)估心臟QT間期變化。
3、艾司西酞普蘭：
艾司西酞普蘭作為高選擇性SSRI類藥物，對(duì)驚恐障礙和強(qiáng)迫癥相關(guān)焦慮效果顯著。起始劑量通常為10mg/日，最大不超過20mg。常見不良反應(yīng)包括性功能障礙和出汗，妊娠期使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
4、丁螺環(huán)酮：
丁螺環(huán)酮是非苯二氮卓類抗焦慮藥，通過作用于5-HT1A受體起效，無依賴性和明顯鎮(zhèn)靜作用。適用于輕中度焦慮，需每日分2-3次服用。起效較慢需堅(jiān)持用藥8周以上，與酒精同服會(huì)增強(qiáng)中樞抑制作用。
5、勞拉西泮：
勞拉西泮作為苯二氮卓類短期用藥，能快速緩解急性焦慮發(fā)作，但連續(xù)使用不超過4周。可能引起記憶障礙和共濟(jì)失調(diào)，老年人需減半劑量。突然停藥可能導(dǎo)致反跳性焦慮，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
藥物治療需配合認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練，日常可進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食注意增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免攝入咖啡因和酒精。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時(shí)需立即就醫(yī)。
