17歲長(zhǎng)牙齒可能與智齒萌出、乳牙滯留、多生牙發(fā)育、頜骨發(fā)育異常、遺傳因素等原因有關(guān)，可通過(guò)口腔檢查、影像學(xué)評(píng)估、正畸干預(yù)、拔牙處理、定期隨訪等方式處理。
第三磨牙智齒通常在17-25歲萌出，頜骨空間不足可能導(dǎo)致阻生或異位生長(zhǎng)。伴隨牙齦腫痛、鄰牙壓迫癥狀?？谇蝗捌擅鞔_位置，無(wú)癥狀阻生齒需觀察，反復(fù)發(fā)炎或影響咬合時(shí)需拔除。
乳牙牙根未正常吸收導(dǎo)致恒牙遲萌，常見(jiàn)于齲壞或恒牙胚缺失。需拍攝X線片評(píng)估恒牙狀態(tài)，滯留乳牙拔除后可能需正畸牽引輔助恒牙萌出，或通過(guò)種植牙修復(fù)缺牙間隙。
額外牙胚形成導(dǎo)致牙齒數(shù)量異常，多發(fā)生于上頜前牙區(qū)。CT檢查可定位多生牙，手術(shù)摘除后需評(píng)估對(duì)牙列的影響，必要時(shí)進(jìn)行正畸治療恢復(fù)咬合功能。
頜骨過(guò)度生長(zhǎng)或發(fā)育遲緩可能造成牙齒遲萌，與內(nèi)分泌失調(diào)或外傷有關(guān)。頭影測(cè)量分析可診斷骨性異常，輕度畸形通過(guò)正畸代償，嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜需正頜手術(shù)聯(lián)合治療。
家族性遲萌牙或額外牙具有遺傳傾向，基因檢測(cè)可輔助診斷。此類情況需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，結(jié)合牙列發(fā)育階段選擇干預(yù)時(shí)機(jī)，避免影響面部骨骼發(fā)育。
日常需保持口腔衛(wèi)生使用含氟牙膏與牙線清潔，避免過(guò)硬食物刺激萌出區(qū)域。鈣質(zhì)豐富的牛奶、奶酪與維生素D補(bǔ)充有助于牙齒發(fā)育，咀嚼粗纖維食物如蘋(píng)果、芹菜促進(jìn)頜骨刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹時(shí)需及時(shí)口腔科就診，正畸治療期間定期進(jìn)行專業(yè)潔牙。
