老年人貧血常見癥狀包括皮膚蒼白、乏力頭暈、心悸氣短、食欲減退、認(rèn)知功能下降等。貧血可能由造血原料缺乏、慢性疾病、骨髓功能減退、失血、藥物副作用等因素引起，需結(jié)合血常規(guī)等檢查明確類型。
1、皮膚蒼白
貧血導(dǎo)致血紅蛋白減少時，皮膚黏膜供氧不足會呈現(xiàn)蒼白或萎黃，以瞼結(jié)膜、甲床、手掌等部位最易觀察。老年患者可能伴隨皮膚干燥、彈性減退等年齡相關(guān)改變，需與單純貧血體征區(qū)分。
2、乏力頭暈
組織缺氧可引起持續(xù)疲勞感，輕微活動即感疲倦。腦供血不足可能導(dǎo)致頭暈?zāi)垦?，起身時加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)短暫意識模糊。這些非特異性癥狀易被誤認(rèn)為衰老表現(xiàn)而延誤診斷。
3、心悸氣短
心臟代償性加快收縮以彌補血液攜氧能力下降，表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率增快，輕度活動后呼吸困難。合并心血管疾病的老年人可能出現(xiàn)心絞痛加重或下肢水腫等失代償表現(xiàn)。
4、食欲減退
胃腸黏膜缺氧可導(dǎo)致消化功能減弱，出現(xiàn)食欲下降、腹脹等癥狀。缺鐵性貧血患者可能伴發(fā)異食癖，而維生素B12缺乏者可能出現(xiàn)舌炎或味覺減退等特異性表現(xiàn)。
5、認(rèn)知功能下降
慢性腦缺氧可能引發(fā)注意力不集中、記憶力減退等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神錯亂。老年癡呆癥患者若合并貧血，認(rèn)知障礙程度可能短期內(nèi)顯著加劇。
建議貧血老年人保持均衡飲食，適量增加紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物攝入。避免濃茶咖啡影響鐵吸收，餐后間隔兩小時再飲用。輕度貧血可通過營養(yǎng)干預(yù)改善，中重度貧血或伴隨體重下降、便血等癥狀時需及時血液科就診，查明病因后針對性使用鐵劑、維生素B12、促紅細(xì)胞生成素等藥物。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，避免自行長期服用補血藥物掩蓋潛在疾病。
