指甲脫落可掛皮膚科或骨科，可能與外傷、真菌感染、銀屑病、甲溝炎、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
1、皮膚科
指甲脫落常見于皮膚疾病，如真菌性甲癬、銀屑病甲損害等。真菌感染會導致指甲變厚、發(fā)黃、分層脫落，需通過顯微鏡檢查確診。銀屑病可能引發(fā)甲板點狀凹陷或片狀剝離，常伴隨皮膚紅斑鱗屑。皮膚科醫(yī)生會開具抗真菌藥物如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊，或針對銀屑病的卡泊三醇軟膏。
2、骨科
若指甲脫落由外傷導致，如重物砸傷、擠壓傷造成甲床損傷，需骨科評估是否需清創(chuàng)或拔甲。長期機械摩擦如穿鞋不當也可能引發(fā)甲板分離，骨科可指導矯正行走姿勢或建議護具使用。合并骨折時需拍攝X線片，必要時進行甲床修復(fù)手術(shù)。
3、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能異?；蛱悄虿】赡芤鹬讣状嘈栽黾印⒁酌撀?。甲狀腺激素不足會導致甲板變薄縱裂，血糖控制不佳可能誘發(fā)甲真菌病。需檢測甲狀腺功能五項、糖化血紅蛋白等指標，確診后需口服左甲狀腺素鈉片或降糖藥物控制原發(fā)病。
4、營養(yǎng)科
鐵缺乏性貧血、蛋白質(zhì)攝入不足等營養(yǎng)問題可導致匙狀甲或甲板剝離。長期素食者可能缺乏維生素B12，引發(fā)甲床蒼白萎縮。營養(yǎng)科會建議檢測血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，并指導補充富鐵食物如動物肝臟、菠菜，或開具蛋白粉制劑。
5、風濕免疫科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、雷諾綜合征等自身免疫病可能伴隨甲周毛細血管異常和甲板脫落。患者常伴有關(guān)節(jié)痛、光敏感等癥狀，需進行抗核抗體、補體檢測。確診后需使用羥氯喹、甲氨蝶呤等免疫抑制劑，并避免接觸冷刺激。
日常需保持手足干燥清潔，避免過度修剪指甲或使用刺激性化學品。接觸水時可佩戴手套，選擇透氣鞋襪減少摩擦。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，以及富含鋅硒的海產(chǎn)品。若指甲持續(xù)脫落超過三個月或伴隨疼痛化膿，須及時復(fù)查排除腫瘤或嚴重感染可能。兒童患者家長應(yīng)定期檢查指甲狀態(tài)，避免撕扯倒刺造成二次損傷。
