孕婦打促肺針糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟治療的主要目的是促進(jìn)胎兒肺部發(fā)育，降低早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。這一措施通常在孕24-34周存在早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用，通過(guò)加速胎兒肺泡表面活性物質(zhì)的合成，幫助胎兒出生后建立自主呼吸。
促肺針的核心作用機(jī)制是糖皮質(zhì)激素如地塞米松、倍他米松能刺激胎兒Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌。這種物質(zhì)可降低肺泡表面張力，防止呼吸時(shí)肺泡塌陷。若胎兒肺部發(fā)育不成熟，出生后可能出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等呼吸窘迫癥狀，嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣治療。
需要促肺針的情況主要有胎膜早破、前置胎盤出血、宮頸機(jī)能不全等早產(chǎn)高危因素，以及妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥需提前終止妊娠時(shí)。治療前需評(píng)估胎兒孕周及宮內(nèi)狀況，通常選擇對(duì)胎兒影響較小的地塞米松肌肉注射，一個(gè)完整療程需間隔24小時(shí)分兩次完成。
促肺針的使用需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和時(shí)機(jī)。孕周不足24周時(shí)胎兒肺部尚未具備響應(yīng)激素的能力；超過(guò)34周后胎兒肺部多已自然成熟，通常無(wú)需干預(yù)。治療過(guò)程中可能短暫影響孕婦血糖水平，但總體安全性較高。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)母體情緒波動(dòng)或失眠，這些反應(yīng)多為暫時(shí)性。
完成促肺針治療后，即使延遲分娩1-2周也能持續(xù)發(fā)揮保護(hù)作用。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范使用可使早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率降低50%以上，同時(shí)減少腦室內(nèi)出血等并發(fā)癥。對(duì)于有早產(chǎn)征兆的孕婦，及時(shí)促肺治療是改善新生兒預(yù)后的關(guān)鍵措施之一。
