新生兒黃疸可通過(guò)光照療法、藥物治療、喂養(yǎng)調(diào)整等方式干預(yù)。新生兒黃疸主要與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病等因素有關(guān)。
生理性黃疸通常與膽紅素代謝不成熟有關(guān)。新生兒肝臟功能發(fā)育不完善，膽紅素結(jié)合能力不足，導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素在血液中積聚。這種情況可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄，每天喂養(yǎng)8-12次，保證足夠熱量攝入。適當(dāng)陽(yáng)光照射也有助于膽紅素分解，但需避免陽(yáng)光直射眼睛。
母乳性黃疸可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。表現(xiàn)為出生后1周內(nèi)黃疸持續(xù)不退，但嬰兒一般狀況良好?？蓢L試暫停母乳喂養(yǎng)24-48小時(shí)觀察黃疸變化，或繼續(xù)母乳喂養(yǎng)配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)。
病理性黃疸需警惕溶血性疾病或膽道閉鎖。ABO血型不合溶血可能導(dǎo)致黃疸迅速加重，常伴有貧血癥狀。膽道閉鎖會(huì)出現(xiàn)陶土色大便和深黃色尿液。這兩種情況需立即就醫(yī)，可能需要進(jìn)行換血療法或手術(shù)治療。
光照療法是治療中重度黃疸的主要方法。藍(lán)光可使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體，便于經(jīng)膽汁和尿液排出。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛和會(huì)陰部，監(jiān)測(cè)體溫和液體攝入量。嚴(yán)重病例可能需要靜脈注射免疫球蛋白或進(jìn)行換血治療。
黃疸嬰兒護(hù)理需注意觀察皮膚黃染范圍和程度。每天在自然光下檢查皮膚顏色，記錄黃疸是否向四肢蔓延。保持嬰兒皮膚清潔，避免破損感染。若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
