二胎備孕前建議夫妻雙方共同完成孕前檢查,主要評(píng)估生育能力、排查潛在疾病及遺傳風(fēng)險(xiǎn)。檢查項(xiàng)目涵蓋生殖系統(tǒng)、傳染病篩查、基礎(chǔ)健康指標(biāo)及遺傳咨詢四大類。
女性需重點(diǎn)檢查婦科超聲評(píng)估子宮、卵巢結(jié)構(gòu)、性激素六項(xiàng)了解卵巢功能、甲狀腺功能排除甲亢或甲減、TORCH篩查弓形蟲、風(fēng)疹病毒等感染檢測(cè)以及宮頸癌篩查TCT/HPV。35歲以上女性建議增加AMH檢測(cè)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
男性需完成精液常規(guī)分析檢查精子數(shù)量與活力、泌尿系統(tǒng)超聲排查前列腺與精索靜脈曲張及性傳播疾病篩查。雙方均需進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、血糖檢測(cè)、ABO/Rh血型鑒定,以及乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病篩查。
有家族遺傳病史如地中海貧血、唐氏綜合征或首胎存在出生缺陷的夫婦,建議增加染色體檢查與遺傳咨詢。長(zhǎng)期服用藥物、接觸放射線或化學(xué)物質(zhì)的特殊職業(yè)者需進(jìn)行針對(duì)性毒理學(xué)評(píng)估。
備孕前3-6個(gè)月應(yīng)開始補(bǔ)充葉酸女性每日400-800微克,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間,戒煙戒酒并避免接觸二手煙。存在慢性疾病高血壓、糖尿病等需提前將病情控制穩(wěn)定,口腔問題應(yīng)在孕前完成治療。