結(jié)膜水腫主要表現(xiàn)為眼瞼結(jié)膜或球結(jié)膜出現(xiàn)腫脹、隆起。癥狀發(fā)展通常從輕度異物感到嚴(yán)重視力障礙,可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段。
早期常見癥狀為眼部輕微異物感或瘙癢,結(jié)膜呈現(xiàn)粉紅色半透明隆起,可能伴有流淚增多。多數(shù)患者此時會不自覺地頻繁揉眼,反而加重水腫。過敏性或感染性結(jié)膜水腫早期可能出現(xiàn)黏液性分泌物。
進展期癥狀包括結(jié)膜明顯腫脹呈水泡樣,顏色轉(zhuǎn)為鮮紅或暗紅。腫脹嚴(yán)重時可遮蓋部分角膜邊緣,導(dǎo)致視物模糊。細菌性結(jié)膜炎可能伴隨黃色膿性分泌物,病毒性感染常出現(xiàn)耳前淋巴結(jié)腫大。部分患者會感到眼球轉(zhuǎn)動疼痛或壓迫感。
終末期可能出現(xiàn)結(jié)膜高度水腫呈膠凍樣,嚴(yán)重者發(fā)生結(jié)膜脫垂結(jié)膜從瞼裂脫出。長期水腫可導(dǎo)致結(jié)膜缺血壞死,繼發(fā)角膜潰瘍等并發(fā)癥。若出現(xiàn)劇烈眼痛、視力驟降或發(fā)熱,提示可能存在眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。
結(jié)膜水腫可能由過敏性結(jié)膜炎、細菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎等常見原因引起。長期配戴隱形眼鏡、眼部外傷或化學(xué)刺激也可導(dǎo)致。甲狀腺相關(guān)眼病等系統(tǒng)性疾病可能表現(xiàn)為頑固性結(jié)膜水腫。癥狀持續(xù)48小時不緩解或伴隨視力下降時,建議盡早就醫(yī)。