小兒腎積水手術后存在復發(fā)可能，但概率相對較低。術后復發(fā)與病因未徹底解除、術后護理不當?shù)纫蛩赜嘘P，需通過定期復查監(jiān)測病情變化。
一、復發(fā)風險因素分析：
先天性尿路結構異常是主要復發(fā)誘因，如輸尿管狹窄未完全矯正。術后尿路感染可能造成瘢痕形成，導致二次梗阻。部分患兒存在神經源性膀胱功能障礙等基礎疾病，影響排尿功能恢復。術后未遵醫(yī)囑控制飲水量或憋尿等行為，可能加重腎臟負擔。
二、降低復發(fā)的干預措施：
術后需每3-6個月進行泌尿系超聲檢查，持續(xù)監(jiān)測2年以上。存在膀胱功能障礙者需進行排尿訓練，必要時采用間歇導尿。預防性使用抗生素需嚴格遵循醫(yī)囑，避免擅自停藥。日常需保證每日1500ml以上飲水量，分次少量飲用，避免劇烈跑跳運動。
術后飲食應控制鈉鹽攝入，每日不超過3g，多選用冬瓜、鯽魚等利水食材。建議選擇游泳、散步等低沖擊運動，避免籃球等高對抗項目。家長需觀察患兒排尿頻率及尿量變化，出現(xiàn)尿頻、尿痛或腹痛癥狀時需及時復查。保持會陰部清潔干燥，選擇純棉透氣內衣，夜間排尿1-2次可降低膀胱壓力。術后半年內避免接種活疫苗，定期檢測尿常規(guī)及腎功能指標。
