胎心監(jiān)護(hù)通常需要20-40分鐘完成。這項(xiàng)檢查通過監(jiān)測(cè)胎兒心率和宮縮情況評(píng)估胎兒健康狀況,具體時(shí)長(zhǎng)可能因胎兒活動(dòng)狀態(tài)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)流程略有差異。
胎心監(jiān)護(hù)分為無應(yīng)激試驗(yàn)和宮縮應(yīng)激試驗(yàn)兩種類型。無應(yīng)激試驗(yàn)通過監(jiān)測(cè)胎動(dòng)時(shí)胎心率變化判斷胎兒儲(chǔ)備能力,常規(guī)監(jiān)測(cè)時(shí)長(zhǎng)為20分鐘。若胎兒處于睡眠期或胎動(dòng)較少,可能需延長(zhǎng)至40分鐘或通過聲音刺激喚醒胎兒。宮縮應(yīng)激試驗(yàn)需觀察宮縮時(shí)胎心率反應(yīng),通常需持續(xù)監(jiān)測(cè)30分鐘以上,部分情況下需配合催產(chǎn)素誘發(fā)宮縮。
檢查前建議排空膀胱,避免空腹?fàn)顟B(tài)影響胎兒活動(dòng)。監(jiān)護(hù)過程中需保持半臥位,避免平臥位導(dǎo)致仰臥位低血壓。若監(jiān)護(hù)期間胎心率基線異常、變異減少或出現(xiàn)晚期減速等異常圖形,可能需延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間或結(jié)合超聲、生物物理評(píng)分等進(jìn)一步評(píng)估。對(duì)于高危妊娠孕婦,可能需增加監(jiān)護(hù)頻次至每周1-2次。
胎心監(jiān)護(hù)是妊娠晚期重要的產(chǎn)前檢查手段,建議選擇胎兒活動(dòng)較頻繁的時(shí)段進(jìn)行檢查。檢查后應(yīng)遵醫(yī)囑做好胎動(dòng)計(jì)數(shù),每日早中晚各固定1小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)不少于3次。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常或監(jiān)護(hù)結(jié)果可疑時(shí),需及時(shí)返院復(fù)查。日常注意保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。