單純性舒張壓高可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式治療。單純性舒張壓高通常由肥胖、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神緊張、動(dòng)脈硬化等因素引起。
1、生活方式調(diào)整：肥胖是導(dǎo)致舒張壓升高的常見生理性因素，脂肪堆積增加外周血管阻力。建議通過規(guī)律作息、戒煙限酒、控制體重等方式改善，男性腰圍控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。每日睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)有助于血壓穩(wěn)定。
2、飲食控制：高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增加。采用DASH飲食模式，每日鈉鹽攝入量不超過5克，增加鉀、鈣、鎂的攝入。推薦食用香蕉、菠菜、低脂乳制品等富鉀食物，適量攝入深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：缺乏運(yùn)動(dòng)使血管彈性下降，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)?？熳摺⒂斡?、騎自行車等運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。避免舉重等無氧運(yùn)動(dòng)以免血壓驟升。
4、心理調(diào)節(jié)：長期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率加快?？赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等方法減壓，每天練習(xí)20-30分鐘。培養(yǎng)聽音樂、園藝等興趣愛好有助于緩解心理壓力。
5、藥物治療：動(dòng)脈硬化等病理性因素可能與血脂異常、胰島素抵抗有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起頭暈、頸部僵硬等癥狀。鈣通道阻滯劑如氨氯地平、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦、利尿劑如氫氯噻嗪等藥物可選用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)合并癥情況選擇。
單純性舒張壓高患者需長期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜500克、水果200-400克，適量食用全谷物和堅(jiān)果。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)配合2次抗阻訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血壓變化。保持居住環(huán)境安靜舒適，室溫維持在20-24℃。定期監(jiān)測家庭血壓并記錄，就診時(shí)攜帶完整血壓日記供醫(yī)生參考。避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品，睡前2小時(shí)限制液體攝入。
