濕疹可通過(guò)皮膚干燥、紅斑丘疹、劇烈瘙癢、滲出結(jié)痂、反復(fù)發(fā)作等癥狀判斷。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境濕度變化等原因引起。
1、皮膚干燥:濕疹患者皮膚屏障功能受損,角質(zhì)層水分丟失加快,表現(xiàn)為皮膚粗糙脫屑。日常需使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過(guò)度清潔。皮膚干燥可能與氣候干燥、頻繁洗澡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為緊繃感、細(xì)紋增多等癥狀。
2、紅斑丘疹:急性期可見(jiàn)邊界不清的紅斑,伴隨針尖大小丘疹或水皰。建議穿著純棉衣物,避免搔抓刺激。局部可短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3、劇烈瘙癢:夜間加重的瘙癢是典型特征,與組胺釋放有關(guān)。冷敷可暫時(shí)緩解癥狀,口服抗組胺藥如氯雷他定能有效控制。避免熱水燙洗,修剪指甲減少抓傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、滲出結(jié)痂:嚴(yán)重者出現(xiàn)漿液滲出,干燥后形成黃色痂皮。滲出期需用3%硼酸溶液濕敷,結(jié)痂處涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)。保持患處通風(fēng),避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
5、反復(fù)發(fā)作:慢性濕疹常遷延不愈,皮膚增厚呈苔蘚樣變。需排查過(guò)敏原如塵螨、花粉,必要時(shí)做斑貼試驗(yàn)。長(zhǎng)期護(hù)理需維持皮膚弱酸性環(huán)境,選擇pH5.5清潔產(chǎn)品。
濕疹患者日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但出汗后需及時(shí)清潔。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。貼身衣物選擇透氣性好的天然材質(zhì),洗滌時(shí)徹底漂洗減少洗滌劑殘留。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免空調(diào)直吹導(dǎo)致皮膚干燥。記錄發(fā)作誘因有助于針對(duì)性預(yù)防,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診皮膚科。