牙齦側(cè)面出現(xiàn)凸起的硬塊可能由牙齦增生、根尖周炎、牙槽骨增生、頜骨囊腫或腫瘤等原因引起。具體診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、牙齦增生：長期慢性炎癥刺激或藥物副作用可能導(dǎo)致牙齦纖維組織過度生長，形成質(zhì)地較硬的局限性隆起。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔；病理性增生需通過牙齦切除術(shù)治療，可能與牙菌斑堆積、苯妥英鈉等藥物使用有關(guān)，常伴隨刷牙出血、牙齦發(fā)紅等癥狀。
2、根尖周炎：齲齒未及時(shí)治療引發(fā)根尖區(qū)肉芽腫或膿腫，可在對(duì)應(yīng)牙齦處形成觸痛性硬結(jié)。建議根管治療清除感染源，配合甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制炎癥。該病多與深齲、牙髓壞死相關(guān)，典型表現(xiàn)為咬合痛、患牙叩擊痛。
3、牙槽骨增生：骨質(zhì)代謝異常導(dǎo)致局部骨皮質(zhì)增厚，常見于長期缺牙或不良修復(fù)體刺激區(qū)域。輕度增生無需處理，影響義齒佩戴時(shí)需行骨修整術(shù)。發(fā)病可能與機(jī)械刺激、遺傳因素相關(guān)，通常無疼痛但可能造成黏膜壓痛。
4、頜骨囊腫：發(fā)育性或炎癥性囊腫緩慢膨脹生長，可觸及骨性硬度的半球形隆起。需通過囊腫刮治術(shù)治療，較大囊腫可能需植骨修復(fù)。角化囊腫、根尖囊腫多見，早期無癥狀，后期或?qū)е旅娌炕?、牙齒移位。
5、腫瘤性病變：骨瘤、成釉細(xì)胞瘤等良性腫瘤表現(xiàn)為緩慢生長的無痛硬塊，惡性腫瘤如骨肉瘤則生長迅速伴麻木感。需活檢明確性質(zhì)，手術(shù)切除是主要治療方式。影像學(xué)檢查可見骨質(zhì)破壞或成骨表現(xiàn)，晚期可能出現(xiàn)病理性骨折。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，適量食用獼猴桃、乳制品等食物有助于維持牙周健康。避免咀嚼過硬食物造成機(jī)械刺激，建議每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)增大或伴隨疼痛、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)需立即就診。
