肝包蟲(chóng)病可通過(guò)藥物驅(qū)蟲(chóng)、手術(shù)切除、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、預(yù)防感染等方式治療。肝包蟲(chóng)病通常由接觸犬類糞便、食用污染食物、衛(wèi)生條件差、畜牧區(qū)生活、免疫力低下等原因引起。
阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、吡喹酮等驅(qū)蟲(chóng)藥物可抑制寄生蟲(chóng)生長(zhǎng)。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月，適用于早期囊腫較小或無(wú)法手術(shù)者。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與超聲影像。
肝部分切除術(shù)、囊腫外囊完整摘除術(shù)適用于直徑＞10cm或合并感染的囊腫。手術(shù)需徹底清除病灶避免復(fù)發(fā)，術(shù)后配合藥物治療。高齡或心肺功能差者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸聯(lián)合硬化劑注射可縮小囊腫。PAIR療法穿刺-抽吸-注射-再抽吸創(chuàng)傷小，適用于肝邊緣部位囊腫。需嚴(yán)格無(wú)菌操作防止繼發(fā)感染。
雷公藤、苦參堿等中藥輔助驅(qū)蟲(chóng)，配合黃芪、茯苓健脾護(hù)肝。針灸足三里、肝俞穴改善消化功能。中醫(yī)治療需與西醫(yī)方案協(xié)同，避免單獨(dú)使用延誤病情。
牧區(qū)居民避免接觸野犬糞便，飲用煮沸水，生熟食分開(kāi)處理。高危人群每年超聲篩查，接觸犬類后及時(shí)洗手。兒童教育注意個(gè)人衛(wèi)生，不生食動(dòng)物內(nèi)臟。
治療期間需低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族與鋅元素促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂，術(shù)后3個(gè)月逐步恢復(fù)散步、太極等溫和活動(dòng)。定期復(fù)查超聲與血清學(xué)檢測(cè)，觀察5年無(wú)復(fù)發(fā)可視為治愈。畜牧區(qū)工作需穿戴防護(hù)裝備，犬類定期驅(qū)蟲(chóng)管理。
