肝硬化患者需避免攝入高纖維、高草酸或易產(chǎn)氣的蔬菜，主要有菠菜、竹筍、韭菜、芹菜、黃豆芽、苦瓜、茭白、芥菜、洋蔥、蒜苗。
1、菠菜：
菠菜草酸含量高，易與鈣結(jié)合形成草酸鈣沉淀，可能加重肝硬化患者代謝負(fù)擔(dān)。肝硬化患者肝功能受損時(shí)，草酸代謝能力下降，長(zhǎng)期攝入可能誘發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石。建議選擇草酸含量低的蔬菜如黃瓜替代。
2、竹筍：
竹筍粗纖維含量超過(guò)2.5%，質(zhì)地堅(jiān)硬難以消化。肝硬化患者門靜脈高壓易引發(fā)食管胃底靜脈曲張，粗糙纖維可能劃傷血管黏膜導(dǎo)致出血。可選擇去皮冬瓜等軟質(zhì)瓜類蔬菜補(bǔ)充膳食纖維。
3、韭菜：
韭菜含硫化物刺激性強(qiáng)，可能誘發(fā)消化道充血。肝硬化患者胃腸黏膜屏障功能減弱，過(guò)量攝入可能引發(fā)腹脹、腹痛。建議用性味平和的青菜替代，每日蔬菜攝入量控制在300-400克。
4、芹菜：
芹菜纖維素含量達(dá)1.6%，莖部纖維粗硬。肝硬化患者伴隨脾功能亢進(jìn)時(shí)，血小板減少使凝血功能下降，粗纖維可能損傷消化道黏膜?？蛇x用茄子等去皮軟質(zhì)蔬菜，采用燉煮方式軟化纖維。
5、黃豆芽：
黃豆芽嘌呤含量較高，代謝產(chǎn)物尿酸需通過(guò)肝臟處理。肝硬化患者肝功能減退時(shí)，嘌呤代謝障礙可能誘發(fā)高尿酸血癥。建議選擇綠豆芽等低嘌呤芽菜，每周食用不超過(guò)2次。
肝硬化患者每日蔬菜攝入建議控制在400克以內(nèi)，優(yōu)先選擇去皮番茄、嫩南瓜等低纖維品種。烹飪時(shí)充分煮軟，避免涼拌或生食。合并肝性腦病者需嚴(yán)格限制每日蛋白質(zhì)總量，蔬菜選擇應(yīng)以瓜茄類為主。出現(xiàn)食管靜脈曲張者所有蔬菜需加工成菜泥食用。定期監(jiān)測(cè)血氨及肝功能指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
