子宮下垂子宮脫垂可通過盆底肌鍛煉、子宮托放置、中藥調(diào)理、雌激素治療及手術(shù)治療等方式改善。藥物治療主要針對輕度癥狀，常用藥物包括補(bǔ)中益氣丸、黃芪顆粒等中成藥，以及局部應(yīng)用的雌激素軟膏。
1、中成藥調(diào)理：
補(bǔ)中益氣丸是治療輕度子宮下垂的常用中成藥，其成分含黃芪、黨參等，具有補(bǔ)氣升提作用，適用于氣虛型脫垂患者。黃芪顆粒也可輔助改善盆底肌肉松弛，但需配合康復(fù)訓(xùn)練。中成藥需辨證使用，脾胃虛弱者可能出現(xiàn)腹脹等副作用。
2、雌激素治療：
絕經(jīng)后女性可局部使用雌三醇軟膏，通過改善陰道黏膜彈性緩解下墜感。雌激素能促進(jìn)膠原蛋白合成，增強(qiáng)盆底支撐力，但長期使用需監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜風(fēng)險(xiǎn)?？诜萍に厝缥焖岽贫夹鑷?yán)格評估血栓病史。
3、子宮托應(yīng)用：
硅膠子宮托屬于機(jī)械支撐裝置，能暫時(shí)緩解脫垂癥狀，尤其適合手術(shù)禁忌患者。需定期消毒更換，避免長期佩戴導(dǎo)致陰道潰瘍。配合凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力，減少對子宮托的依賴。
4、物理康復(fù)訓(xùn)練：
生物反饋電刺激通過電流激活盆底肌群，改善肌肉張力。需連續(xù)治療12周以上，有效率約60%。結(jié)合陰道啞鈴訓(xùn)練能增強(qiáng)恥骨尾骨肌收縮力，但重度脫垂患者效果有限。
5、手術(shù)干預(yù)準(zhǔn)備：
曼氏手術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)等適用于Ⅲ度以上脫垂，術(shù)前可能使用抗生素預(yù)防感染。合并壓力性尿失禁者需同期行尿道中段懸吊術(shù)，術(shù)后需避免提重物以防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免長期站立或負(fù)重，多攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、銀耳等。堅(jiān)持每天做縮肛運(yùn)動(dòng)，每組15次，每日3組。肥胖者需控制體重減輕腹腔壓力，咳嗽或打噴嚏時(shí)提前收縮盆底肌。建議每年進(jìn)行婦科檢查評估脫垂程度，絕經(jīng)后女性可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑維持肌肉功能。
