兒童牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀，通常由牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良、乳牙萌出、維生素缺乏或全身性疾病等因素引起。
1、牙齦紅腫：
牙齦組織充血腫脹是早期典型表現(xiàn)，輕觸牙齦可發(fā)現(xiàn)質(zhì)地變軟，顏色由淡粉轉(zhuǎn)為鮮紅或暗紅。乳牙萌出期因局部刺激可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫，但持續(xù)紅腫多提示菌斑性齦炎。
2、刷牙出血：
多數(shù)患兒在刷牙或咬硬物時(shí)出現(xiàn)自發(fā)性出血，出血量少且能自行停止。這與牙齦緣處毛細(xì)血管擴(kuò)張、上皮潰瘍有關(guān)，長(zhǎng)期出血可能伴隨口臭。
3、觸痛敏感：
炎癥導(dǎo)致牙齦神經(jīng)末梢暴露，患兒常抗拒刷牙或拒絕咀嚼硬食。檢查可見(jiàn)齦乳頭圓鈍，探診易出血，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性跳痛。
4、牙齦退縮：
長(zhǎng)期未治療的慢性齦炎可能導(dǎo)致附著齦寬度減少，部分乳牙出現(xiàn)"黑三角"間隙。這種情況常伴隨牙根暴露，冷熱刺激敏感度增加。
5、全身癥狀：
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)低熱、頜下淋巴結(jié)腫大等反應(yīng)，多見(jiàn)于合并皰疹性齦口炎或血液系統(tǒng)疾病時(shí)。急性壞死性齦炎會(huì)出現(xiàn)灰白色假膜和劇烈疼痛。
建議每日使用兒童軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔牙齒，重點(diǎn)清理牙齦邊緣。限制高糖零食攝入，增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的新鮮果蔬。每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)恒牙萌出異?；蜓例l潰瘍長(zhǎng)期不愈需及時(shí)就診。家長(zhǎng)應(yīng)示范正確刷牙方法，對(duì)學(xué)齡前兒童需輔助完成口腔清潔。
