人工受孕輔助生殖技術(shù)取卵過(guò)程通常在超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺完成。取卵操作需在促排卵治療后36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,主要步驟包括促排卵、卵泡監(jiān)測(cè)、鎮(zhèn)痛麻醉和穿刺取卵。
促排卵階段通過(guò)藥物刺激卵巢,促使多個(gè)卵泡同步發(fā)育。常用藥物包括重組人促卵泡激素、尿促性素等,用藥周期約10-14天。卵泡監(jiān)測(cè)通過(guò)陰道超聲和激素檢測(cè)評(píng)估卵泡發(fā)育情況,當(dāng)主導(dǎo)卵泡直徑達(dá)18-20毫米時(shí)觸發(fā)排卵。
取卵前需禁食6-8小時(shí),采用靜脈麻醉或局部鎮(zhèn)痛。在陰道超聲引導(dǎo)下,穿刺針經(jīng)陰道穹窿刺入卵巢,負(fù)壓抽吸卵泡液獲取卵子。單次取卵可獲得5-15枚卵子,手術(shù)時(shí)間約15-30分鐘。術(shù)后需觀察2小時(shí),可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血。
取卵并發(fā)癥包括卵巢過(guò)度刺激綜合征、盆腔感染和出血。嚴(yán)重卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生率為0.1%-2%,表現(xiàn)為腹脹、腹水和電解質(zhì)紊亂。取卵后需補(bǔ)充黃體酮支持子宮內(nèi)膜,為后續(xù)胚胎移植做準(zhǔn)備。