裝牙套可能出現的不良反應主要包括牙齒酸脹、口腔黏膜損傷、牙齒松動、牙根吸收、齲齒風險增加等。
1、牙齒酸脹：
佩戴牙套初期常見牙齒酸脹感，尤其在加力調整后的2-3天內明顯。這種不適源于正畸力作用于牙周膜引發(fā)的炎癥反應，屬于生理性適應過程?？赏ㄟ^溫鹽水漱口緩解，通常1周內逐漸消退。若持續(xù)疼痛超過10天或伴隨牙齦紅腫，需及時復診。
2、黏膜損傷：
托槽或鋼絲可能摩擦頰黏膜、唇舌等軟組織，形成潰瘍或創(chuàng)傷性血泡。約60%患者在佩戴第一周出現此類問題。使用正畸保護蠟覆蓋尖銳部位，配合含重組人表皮生長因子的口腔噴霧可促進愈合。嚴重反復潰瘍需調整矯治器形態(tài)。
3、牙齒松動：
正畸治療中牙齒會有生理性動度增加，這是牙槽骨改建過程中的正?，F象。但若松動度超過2毫米或伴有叩痛，可能提示牙周炎或咬合創(chuàng)傷，需立即停止加力并接受牙周治療。規(guī)范的正畸力通常不會造成永久性松動。
4、牙根吸收：
約15%-30%患者可能出現輕度牙根尖吸收，多發(fā)生于上前牙。這與矯治力過大、治療時間過長有關。通過數字化矯治力控制系統和定期X線監(jiān)測可降低風險。重度吸收需中斷治療，進行牙髓活力測試和根管治療。
5、齲齒風險：
固定矯治器增加食物殘渣滯留概率，使患齲風險提升3-5倍。建議使用含氟正畸專用牙膏配合牙縫刷清潔，每餐后使用沖牙器。出現牙面白堊斑脫礦早期表現時，需接受專業(yè)氟化處理或滲透樹脂治療。
佩戴牙套期間需特別注意口腔衛(wèi)生維護，推薦使用正畸專用單束刷清潔托槽周圍，配合含氟漱口水每日含漱。飲食上避免過硬、過黏食物，防止矯治器脫落。定期進行專業(yè)潔牙可預防牙齦炎，治療期間每3個月需拍攝全景片監(jiān)測牙根狀況。出現異常疼痛或矯治器松動時，應在48小時內預約復診調整。完成正畸治療后需嚴格佩戴保持器，防止復發(fā)。
