腺肌癥可通過藥物控制、激素治療、手術(shù)切除、介入治療、生活方式調(diào)整等方式治療。腺肌癥通常由子宮內(nèi)膜異位、雌激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、免疫功能障礙等原因引起。
非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、塞來昔布可緩解疼痛癥狀。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕子宮痙攣性疼痛，適用于輕中度痛經(jīng)患者。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)，避免長期連續(xù)使用超過5天。
促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林可暫時降低雌激素水平?？诜茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮能抑制子宮內(nèi)膜增生。激素療法需持續(xù)3-6個月，可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松等圍絕經(jīng)期癥狀，需配合鈣劑補(bǔ)充。
子宮腺肌癥病灶切除術(shù)適用于局限型病變，保留子宮的生育功能。子宮全切術(shù)是根治性治療方案，適用于無生育需求的重度患者。手術(shù)決策需綜合評估年齡、生育要求及癥狀嚴(yán)重程度。
子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷病灶血供使異位內(nèi)膜萎縮。聚焦超聲消融利用高溫精準(zhǔn)破壞病變組織。介入治療創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險，術(shù)后需配合藥物鞏固療效。
規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)。飲食增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物，減少紅肉攝入。熱敷下腹部每日20分鐘可緩解肌肉痙攣，配合腹式呼吸訓(xùn)練降低疼痛敏感度。
腺肌癥患者應(yīng)建立長期管理計劃，每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測病情進(jìn)展。痛經(jīng)加重或經(jīng)量突增需及時就診，貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素C。備孕期間建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，控制病情后把握受孕時機(jī)。保持適度運(yùn)動習(xí)慣，每周累計150分鐘有氧運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。
