逆行射精可通過調(diào)整排尿習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、避免藥物刺激、盆底肌訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式預(yù)防。逆行射精通常由膀胱頸功能異常、糖尿病神經(jīng)病變、前列腺手術(shù)損傷、藥物副作用、心理壓力等因素引起。
排尿時(shí)嘗試中斷尿流，通過模擬射精時(shí)尿道括約肌的收縮機(jī)制，增強(qiáng)對(duì)精液流向的控制力。每日練習(xí)2-3次，每次收縮保持3-5秒，持續(xù)4周可改善肌肉協(xié)調(diào)性。避免憋尿或排尿過急，減少膀胱內(nèi)壓驟增導(dǎo)致的精液逆流風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下，定期監(jiān)測(cè)周圍神經(jīng)病變。高血壓患者應(yīng)維持血壓低于140/90mmHg，減少血管病變對(duì)神經(jīng)功能的損害。這兩種疾病可能與自主神經(jīng)損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為射精無力、性快感下降等癥狀。
慎用α受體阻滯劑如坦索羅辛、特拉唑嗪，這類藥物可能松弛膀胱頸肌肉。抗抑郁藥帕羅西汀、舍曲林可能干擾射精反射。需咨詢醫(yī)生調(diào)整降壓方案，可換用鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能強(qiáng)化恥骨尾骨肌群，每日做3組收縮練習(xí)，每組15-20次。瑜伽中的橋式、貓牛式動(dòng)作可增強(qiáng)盆底肌張力。生物反饋治療通過電極監(jiān)測(cè)幫助精準(zhǔn)掌握肌肉控制技巧，每周2次，6周為1療程。
性焦慮可能加重射精功能障礙，認(rèn)知行為療法可緩解對(duì)性表現(xiàn)的過度關(guān)注。伴侶共同參與治療，減少操作壓力。冥想或深呼吸練習(xí)能降低交感神經(jīng)過度興奮，建議每次性生活前進(jìn)行10分鐘放松訓(xùn)練。
日常飲食多攝入富含鋅的牡蠣、南瓜籽，維生素E含量高的杏仁有助于維持生殖系統(tǒng)功能。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，改善盆腔血液循環(huán)。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕膀胱壓力，性生活后及時(shí)排尿沖洗尿道殘留精液。若出現(xiàn)持續(xù)射精異?；虬殡S排尿困難，需泌尿外科就診評(píng)估是否存在解剖結(jié)構(gòu)異常。
