靜脈曲張下肢靜脈功能不全的藥物治療需根據(jù)病情程度個體化選擇,臨床常用藥物包括改善靜脈張力的口服藥和外用制劑。
一、口服藥物:
地奧司明是臨床常用靜脈活性藥物,通過增加靜脈壁張力減輕下肢酸脹感。馬栗樹籽提取物可降低毛細血管通透性,緩解水腫癥狀。羥苯磺酸鈣能改善微循環(huán),減少靜脈淤血。這類藥物需連續(xù)服用2-3個月才能顯效,用藥期間可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)。
二、外用藥物:
多磺酸粘多糖乳膏可促進局部血液循環(huán),消除淺表靜脈炎性硬結(jié)。肝素鈉凝膠能預(yù)防血栓形成,適用于伴有皮膚色素沉著的患者。外用藥物需配合壓力治療,每日涂抹2次時應(yīng)避開破損皮膚。妊娠期患者使用前需咨詢醫(yī)生
靜脈曲張患者應(yīng)避免久站久坐,每日抬高下肢20分鐘促進血液回流。穿著醫(yī)用彈力襪是基礎(chǔ)治療,壓力等級建議選擇20-30mmHg。游泳、騎自行車等運動可增強小腿肌肉泵作用。飲食需控制鈉鹽攝入,多食用富含維生素C的柑橘類水果以保護血管內(nèi)皮。當出現(xiàn)皮膚潰瘍或血栓性靜脈炎時,需及時進行血管外科評估。