孕32周胎位不正仍有自然轉(zhuǎn)正的可能。胎兒在子宮內(nèi)的活動空間較大，隨著孕周增加，部分胎位不正的情況會自行調(diào)整。
1、胎位不正的自然轉(zhuǎn)正概率：
約70%-80%的臀位或橫位胎兒在孕34周前可自行轉(zhuǎn)為頭位。孕32周時子宮空間相對充足，羊水量尚豐富，胎兒活動度較高，為自然轉(zhuǎn)位提供了條件。建議通過超聲監(jiān)測胎位變化，避免過度干預(yù)。
2、促進(jìn)胎位轉(zhuǎn)正的方法：
膝胸臥位是臨床推薦的體位干預(yù)方式，每日2次、每次15分鐘，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。艾灸至陰穴作為中醫(yī)輔助手段，可刺激胎兒活動。日常應(yīng)保持適度活動，避免久坐久臥，選擇左側(cè)臥位睡眠以增加胎盤供血。
3、需醫(yī)療干預(yù)的情況：
若孕36周后仍持續(xù)臀位或橫位，需評估外倒轉(zhuǎn)術(shù)的可行性。外倒轉(zhuǎn)術(shù)成功率達(dá)50%-70%，但存在胎盤早剝、胎膜早破等風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科醫(yī)生操作。瘢痕子宮、前置胎盤、多胎妊娠等情況禁忌實(shí)施。
孕晚期需每周監(jiān)測胎位變化，堅(jiān)持?jǐn)?shù)胎動并記錄胎動規(guī)律。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，每日攝入牛奶300-500毫升、雞蛋1個、瘦肉100-150克。避免高糖高脂飲食以防胎兒過大影響轉(zhuǎn)位。適度散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善骨盆血液循環(huán)。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動異常需立即就診。保持情緒平穩(wěn)，過度焦慮可能通過激素分泌影響子宮環(huán)境。
