痔瘡破裂可通過局部清潔、藥物止血、調(diào)整排便習慣、溫水坐浴、就醫(yī)處理等方式治療。痔瘡通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛周感染等因素引起。
1、清潔止血：
痔瘡破裂后需立即用溫水或生理鹽水輕柔沖洗肛周，避免使用肥皂刺激。出血時用無菌紗布按壓10分鐘，出血量大可外用云南白藥粉止血。禁止用力擦拭或使用粗糙紙巾，防止二次損傷。
2、藥物干預：
局部涂抹馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧栓等含利多卡因和氫化可的松的藥物緩解疼痛腫脹?？诜貖W司明改善靜脈回流，出血持續(xù)可服用止血環(huán)酸。避免自行使用阿司匹林等抗凝藥物。
3、排便管理：
增加膳食纖維攝入至每日25克，推薦火龍果、燕麥、奇亞籽等軟化糞便。養(yǎng)成定時排便習慣，每次如廁不超過5分鐘。排便困難可短期使用乳果糖口服溶液，禁止用力屏氣。
4、物理緩解：
每日2次15分鐘溫水坐浴，水溫40℃左右，可加入高錳酸鉀溶液殺菌。坐浴后保持肛周干燥，穿純棉透氣內(nèi)褲。避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。
5、醫(yī)療處置：
出血超過24小時或出現(xiàn)頭暈乏力需就醫(yī)，可能需硬化劑注射或套扎治療。反復破裂者需排除凝血功能障礙，必要時行痔動脈結(jié)扎術(shù)或PPH吻合器手術(shù)。伴隨肛門墜脹、發(fā)熱提示感染需抗生素治療。
痔瘡破裂期應(yīng)避免辛辣刺激食物，每日飲水2000毫升，適量進行提肛運動增強盆底肌。選擇慢跑、游泳等低強度運動，避免騎自行車壓迫患處。保持肛周清潔干燥，便后使用智能馬桶沖洗功能，睡眠時采用側(cè)臥位減輕壓力。觀察出血量及疼痛變化，癥狀加重及時至肛腸科就診。
