眼睛黃斑變性是一種視網(wǎng)膜黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)或功能異常的退行性病變，可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、吸煙、高血壓、光損傷等因素有關(guān)。
1、年齡因素：
隨著年齡增長(zhǎng)，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)色素上皮細(xì)胞功能逐漸衰退，導(dǎo)致代謝廢物堆積。60歲以上人群發(fā)病率顯著升高，早期可通過(guò)定期眼科檢查、補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)等抗氧化劑延緩進(jìn)展。
2、遺傳傾向：
約20%患者存在CFH或ARMS2基因變異，家族史人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加3倍?；驒z測(cè)有助于早期篩查，高風(fēng)險(xiǎn)人群需避免吸煙并控制體重。
3、環(huán)境刺激：
長(zhǎng)期藍(lán)光暴露會(huì)加速視網(wǎng)膜光感受器損傷，紫外線輻射可誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴防藍(lán)光眼鏡，室內(nèi)保持適宜光照強(qiáng)度。
4、血管異常：
濕性黃斑變性與脈絡(luò)膜新生血管有關(guān)，表現(xiàn)為突然視力下降、視物變形?？筕EGF藥物如雷珠單抗、阿柏西普可抑制血管滲漏，光動(dòng)力療法能封閉異常血管。
5、代謝紊亂：
糖尿病視網(wǎng)膜病變可能繼發(fā)黃斑水腫，高血壓患者易發(fā)生視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化?？刂蒲茄獕涸谀繕?biāo)范圍，Omega-3脂肪酸攝入有助于改善微循環(huán)。
日常需增加深色蔬菜攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，使用Amsler方格表自我監(jiān)測(cè)視物變形情況。避免高脂飲食和長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用，50歲以上人群建議每年接受散瞳眼底檢查。出現(xiàn)中心暗點(diǎn)或顏色辨識(shí)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，晚期可考慮微脈沖激光或視網(wǎng)膜移植手術(shù)。
