伊曲康唑膠囊作為廣譜抗真菌藥物，對皮膚癬菌、酵母菌及霉菌感染具有顯著療效，臨床適用于甲真菌病、體股癬、念珠菌性陰道炎等疾病。其治療效果受用藥方案、病原體敏感性及個體差異影響。
1、皮膚癬菌感染：伊曲康唑通過抑制真菌細胞膜麥角固醇合成發(fā)揮殺菌作用，對紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌的治愈率達80%以上。治療體股癬推薦每日200mg連續(xù)用藥1周，足癬需延長至2周療程。
2、甲真菌病治療：采用沖擊療法每月服藥1周，連用3-4個月，指甲真菌病治愈率約70%，趾甲真菌病約60%。藥物在甲板中可維持有效濃度達6-9個月，需配合定期修甲促進新甲生長。
3、系統(tǒng)性真菌病：對曲霉病、組織胞漿菌病等深部真菌感染，需維持血藥濃度＞0.5μg/ml。初始治療采用靜脈滴注后序貫口服，療程通常3-12個月，治療期間需監(jiān)測肝功能及血藥濃度。
4、念珠菌感染：對白色念珠菌引起的口腔/食管念珠菌病，每日200mg用藥2-4周有效率超90%。復發(fā)性陰道念珠菌病可采用每月200mg連用6天的間歇療法，預防復發(fā)效果顯著。
5、特殊人群用藥：肝功能異常者需調整劑量，CYP3A4抑制劑如利托那韋會升高血藥濃度。老年患者建議減量25%，兒童用藥需嚴格按體重計算劑量。
規(guī)范用藥需配合低糖飲食減少真菌繁殖環(huán)境，治療期間避免飲酒加重肝臟負擔。甲真菌病患者應每日更換消毒襪子，系統(tǒng)性感染患者需定期復查胸部CT評估病灶變化。出現惡心、水腫等不良反應時應及時就醫(yī)調整方案，長期用藥者每2個月需進行肝功能檢測。
