高血鉀可通過限制高鉀食物攝入、調整烹飪方式、監(jiān)測血鉀水平等方式控制。高鉀血癥通常由腎功能異常、藥物副作用、過量攝入高鉀食物等原因引起。
1、香蕉：香蕉含鉀量高達358mg/100g，過量食用易導致血鉀驟升。建議每日攝入不超過半根，可選擇蘋果、梨等低鉀水果替代。腎功能不全者需完全避免。
2、紫菜：干紫菜鉀含量達1796mg/100g，浸泡后仍含大量鉀離子。可用海帶芽替代，其鉀含量僅為紫菜的1/5。制作湯品時建議焯水處理減少鉀溶出。
3、土豆：每100g土豆含鉀342mg，油炸或烤制會濃縮鉀含量。推薦切薄片水浸12小時，換水3次可去除40%鉀元素。替代主食可選擇粉絲、藕粉等低鉀淀粉。
4、腎功能因素：慢性腎病導致鉀排泄障礙，可能與腎小球濾過率下降、醛固酮分泌不足有關，常伴隨少尿、肌酐升高。需使用聚苯乙烯磺酸鈉等降鉀樹脂，嚴重時進行血液透析。
5、藥物影響：ACEI類降壓藥如卡托普利會抑制鉀排泄，可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制有關，易引發(fā)乏力、心律失常。需定期監(jiān)測電解質，必要時換用鈣通道阻滯劑氨氯地平。
控制高血鉀需建立個性化飲食方案，每日鉀攝入量控制在2000mg以下。避免飲用菜湯、肉湯等高鉀湯汁，優(yōu)選蒸餾水沖泡茶飲。運動建議選擇低強度有氧活動如散步，避免大量出汗導致血液濃縮。腎功能異常者應每周檢測血鉀，家中備有降鉀應急藥物。烹飪時采用水煮、多次換水的方式可有效減少食物鉀含量，綠葉蔬菜建議切碎后焯水3分鐘。
