兒童性早熟的癥狀主要表現(xiàn)為第二性征提前發(fā)育，可能由中樞性性早熟、外周性性早熟、環(huán)境因素、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、乳房發(fā)育：女孩8歲前出現(xiàn)乳房增大、乳暈著色，可能伴隨觸痛。這與雌激素水平異常升高有關(guān)，需通過骨齡檢測、激素水平評估排除病理因素。日常避免接觸含雙酚A的塑料制品，減少高糖高脂飲食。
2、睪丸增大：男孩9歲前睪丸容積超過4ml或陰莖增長，可能與促性腺激素過早分泌有關(guān)。需檢查垂體MRI排除腫瘤，監(jiān)測睪酮水平。建議增加戶外運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。
3、陰毛腋毛生長：兒童在6-7歲出現(xiàn)明顯體毛，常伴隨體味加重。外周性性早熟可能由腎上腺疾病導(dǎo)致，需檢測DHEA-S水平。避免使用含激素的護(hù)膚品，選擇純棉透氣內(nèi)衣。
4、身高突增：短期內(nèi)年生長速度超過6厘米，但骨齡提前導(dǎo)致最終身高受損。中樞性性早熟患兒可通過GnRH類似物如亮丙瑞林、曲普瑞林抑制性激素分泌，定期監(jiān)測生長曲線。
5、月經(jīng)初潮：女孩10歲前出現(xiàn)陰道流血，需鑒別McCune-Albright綜合征等疾病。盆腔超聲檢查子宮卵巢發(fā)育情況，避免食用反季節(jié)果蔬，保證每日60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跳繩、游泳。
性早熟兒童應(yīng)保證每日500ml牛奶、50g瘦肉及300g深色蔬菜攝入，限制油炸食品每周不超過1次。每周進(jìn)行3次以上跑步、球類等縱向運(yùn)動(dòng)，睡前1小時(shí)避免接觸電子屏幕。家長需每3個(gè)月記錄身高體重變化，發(fā)現(xiàn)異常發(fā)育及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診。
