GBS篩查對孕期健康管理具有重要意義，建議所有孕婦在孕35-37周進行檢測。GBS感染可能引發(fā)早產、胎膜早破、新生兒敗血癥等并發(fā)癥，及時篩查能有效降低母嬰風險。
1、預防新生兒感染：GBS是新生兒敗血癥的主要病原體，母嬰垂直傳播風險達50%。陽性孕婦分娩時需靜脈注射抗生素，常用青霉素、頭孢唑林或克林霉素，可降低新生兒感染率至1%以下。
2、降低早產風險：GBS定植可能刺激炎性因子釋放，誘發(fā)宮縮。孕晚期篩查陽性者需加強胎心監(jiān)護，建議左側臥位休息，每日飲水2000ml以上，避免長時間站立。
3、識別高危因素：既往有GBS感染史、本次妊娠合并尿路感染或胎膜早破超過18小時者屬高危人群。這類孕婦需提前至孕32周篩查，必要時進行陰道分泌物培養(yǎng)。
4、優(yōu)化分娩管理：篩查陽性孕婦進入產程后，需每4小時靜脈輸注抗生素直至分娩。剖宮產孕婦若未破水且未臨產，可不必預防性用藥，但需嚴格監(jiān)測體溫和胎心變化。
5、減少抗生素濫用：精準篩查避免全員預防性用藥，降低細菌耐藥風險。陰性孕婦無需干預，陽性者僅需單次療程治療，哺乳期用藥選擇不影響母乳喂養(yǎng)的抗生素。
孕期保持均衡飲食，每日攝入300g深色蔬菜補充葉酸，適量食用無糖酸奶調節(jié)菌群。建議每周進行150分鐘低強度運動如孕婦瑜伽或游泳，避免盆底肌過度受壓。注意會陰清潔，選擇純棉透氣內褲，出現(xiàn)異常分泌物或尿頻尿痛需及時復檢。
