不是生理期卻少量出血可通過調(diào)整生活方式、激素治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。異常出血通常由排卵期出血、激素紊亂、生殖道感染、子宮內(nèi)膜病變、宮頸病變等原因引起。
1、排卵期出血:排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血2-3天。保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充維生素E和豆制品有助于緩解癥狀。
2、激素紊亂:多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡芤鹜黄菩猿鲅?。口服短效避孕藥如優(yōu)思明、媽富隆、地屈孕酮等可調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需監(jiān)測血糖和胰島素水平。
3、生殖道感染:陰道炎或?qū)m頸炎可能伴隨異常分泌物和接觸性出血。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,細(xì)菌性感染可用甲硝唑、克林霉素,霉菌性感染選用氟康唑、克霉唑治療。
4、子宮內(nèi)膜病變:子宮內(nèi)膜息肉或增生可能引起間歇性出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)、診刮術(shù)可明確診斷,術(shù)后需定期復(fù)查超聲,40歲以上患者建議病理檢查排除惡變。
5、宮頸病變:宮頸糜爛或上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致同房后出血。需進(jìn)行TCT和HPV檢測,CIN1級可觀察隨訪,CIN2-3級需行宮頸錐切術(shù)LEEP刀或冷刀錐切。
日常建議增加深綠色蔬菜和紅肉攝入以補(bǔ)充鐵元素,避免生冷辛辣食物。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。出血期間使用純棉內(nèi)褲并每日更換,暫停性生活至癥狀消失2周后。若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力,需及時(shí)婦科就診排查貧血可能。