陽(yáng)痿可能影響生育功能，但并非直接導(dǎo)致不育。陽(yáng)痿患者可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整、器械輔助、手術(shù)修復(fù)等方式改善性功能。陽(yáng)痿通常由心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素失衡、藥物副作用等原因引起。
1、心理因素：焦慮抑郁等心理問題可能抑制勃起功能，影響正常性生活。認(rèn)知行為療法可幫助緩解性焦慮，伴侶共同參與治療能增強(qiáng)信心。長(zhǎng)期心理壓力可能降低性欲，需通過規(guī)律作息和放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
2、血管病變：動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖供血不足?？刂蒲獕貉强筛纳蒲軆?nèi)皮功能，有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳能促進(jìn)血液循環(huán)。血管性陽(yáng)痿常伴隨糖尿病癥狀，需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。
3、神經(jīng)損傷：糖尿病神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷勃起神經(jīng)。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺配合盆底肌訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。神經(jīng)性陽(yáng)痿多伴有會(huì)陰部感覺異常，需排查腰椎間盤突出等病因。
4、激素失衡：睪酮水平低下直接影響性欲和勃起質(zhì)量。激素替代治療需監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原，補(bǔ)充鋅元素可促進(jìn)睪酮合成。內(nèi)分泌紊亂常伴隨體毛減少和疲勞癥狀，需檢查垂體功能。
5、藥物影響：抗抑郁藥和降壓藥可能干擾勃起生理過程。調(diào)整用藥方案需心血管醫(yī)生參與，短期可使用PDE5抑制劑輔助。藥物性陽(yáng)痿多突然發(fā)生，需記錄用藥與癥狀的時(shí)間關(guān)聯(lián)性。
保持地中海飲食結(jié)構(gòu)，適量攝入牡蠣堅(jiān)果等富鋅食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免過度疲勞和酒精攝入，建立規(guī)律的性生活節(jié)奏。備孕期間應(yīng)監(jiān)測(cè)精液質(zhì)量，必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。
