金匱腎氣丸可通過(guò)溫補(bǔ)腎陽(yáng)、化氣行水改善前列腺增生癥狀。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素失衡、炎癥刺激、代謝異常、下尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
1、溫補(bǔ)腎陽(yáng):金匱腎氣丸以附子、肉桂為主藥,輔以熟地黃、山茱萸等滋補(bǔ)腎陰,通過(guò)陰陽(yáng)雙補(bǔ)調(diào)節(jié)腎氣不足。腎陽(yáng)虛型前列腺增生患者常見(jiàn)腰膝酸軟、夜尿增多,服藥期間需避免生冷飲食。
2、化氣行水:方中茯苓、澤瀉等利水滲濕成分可緩解膀胱氣化不利。適用于排尿躊躇、尿線變細(xì)等癥,建議配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每日溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、激素調(diào)節(jié):該方可能通過(guò)調(diào)控5α-還原酶活性抑制雙氫睪酮生成。與西藥非那雄胺聯(lián)用時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與雌激素類藥物同服。
4、抗炎作用:牡丹皮、山藥等成分具有抑制前列腺組織纖維化的效果。合并前列腺炎時(shí)可配合抗生素治療,急性尿潴留患者需及時(shí)導(dǎo)尿。
5、整體調(diào)理:對(duì)于輕中度增生患者,可聯(lián)合使用坦索羅辛等α受體阻滯劑。嚴(yán)重排尿障礙或反復(fù)尿路感染需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、激光汽化術(shù)等外科干預(yù)。
日常需限制酒精及辛辣刺激食物攝入,適度進(jìn)行快走、八段錦等運(yùn)動(dòng),避免久坐壓迫會(huì)陰部。定期進(jìn)行國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分IPSS評(píng)估,尿流率檢查每半年復(fù)查一次。