關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物緩解癥狀。關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇藥物。
一、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥，通過抑制環(huán)氧酶減少前列腺素合成，從而緩解骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的疼痛與炎癥。該藥對胃腸黏膜刺激較小，但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
二、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎。其緩釋劑型可維持血藥濃度穩(wěn)定，減少服藥次數(shù)。長期使用可能增加消化道出血風(fēng)險，建議配合胃黏膜保護(hù)劑。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
三、硫酸氨基葡萄糖膠囊
硫酸氨基葡萄糖膠囊是軟骨保護(hù)劑，可刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，延緩骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。需連續(xù)服用數(shù)周才能顯效，適合輕中度關(guān)節(jié)退變患者。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度胃腸不適，與食物同服可減輕反應(yīng)。
四、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片作為免疫抑制劑，是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物，通過抑制淋巴細(xì)胞增殖減輕關(guān)節(jié)滑膜炎癥。需每周單次給藥，用藥期間須定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。備孕人群禁用，服藥期間應(yīng)避孕。
五、來氟米特片
來氟米特片通過抑制嘧啶合成阻斷自身免疫反應(yīng)，對活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果顯著。起效時間約需一個月，常見不良反應(yīng)包括脫發(fā)和轉(zhuǎn)氨酶升高。用藥前需篩查結(jié)核感染，育齡女性需停藥兩年后方可妊娠。
關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，每日進(jìn)行游泳或騎自行車等低沖擊運動。飲食可增加深海魚類和橄欖油攝入，補充歐米伽3脂肪酸。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助器具減少膝蓋壓力。若關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯腫脹或變形，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
