牙髓炎主要可分為可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎、逆行性牙髓炎三種類型。牙髓炎多由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起，表現(xiàn)為牙齒劇烈疼痛、冷熱敏感等癥狀。
1、可復(fù)性牙髓炎
可復(fù)性牙髓炎是牙髓組織對(duì)刺激產(chǎn)生的可逆性炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失。常見(jiàn)誘因包括齲齒、牙齒磨損、牙體預(yù)備等。治療以去除刺激因素為主，如充填齲洞、調(diào)整咬合等，牙髓活力可恢復(fù)正常。
2、不可復(fù)性牙髓炎
不可復(fù)性牙髓炎是牙髓組織的不可逆性炎癥，分為急性與慢性兩種。急性表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、夜間痛加重；慢性則癥狀較輕，可有鈍痛或咬合不適。病因多為深齲未及時(shí)治療。需進(jìn)行根管治療徹底清除感染牙髓，必要時(shí)配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染。
3、逆行性牙髓炎
逆行性牙髓炎由牙周袋內(nèi)細(xì)菌通過(guò)根尖孔或側(cè)支根管逆行感染牙髓所致。特征為牙齒松動(dòng)、叩痛明顯，常伴有深牙周袋。治療需同時(shí)處理牙周病和牙髓感染，包括牙周刮治、根管治療等。嚴(yán)重者可能需拔除患牙。
預(yù)防牙髓炎需定期口腔檢查，及時(shí)治療齲齒和牙周病。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔牙縫。避免咬硬物造成牙裂。若出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷，避免炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致根尖周炎或頜骨感染。急性發(fā)作期可臨時(shí)服用布洛芬緩解疼痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
