腸造口術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注造口維護(hù)、飲食調(diào)整和并發(fā)癥預(yù)防。術(shù)后護(hù)理直接影響康復(fù)效果和生活質(zhì)量，科學(xué)管理可減少感染風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)。
造口護(hù)理需每日觀察造口黏膜顏色及周圍皮膚狀態(tài)。正常造口黏膜呈鮮紅色，周圍皮膚無紅腫潰爛。清潔時(shí)使用溫水或生理鹽水，避免酒精等刺激性液體。造口袋應(yīng)選擇合適型號(hào)，粘貼前確保皮膚干燥，滲漏時(shí)及時(shí)更換。造口底盤裁剪直徑比造口大1-2毫米可防止壓迫。
飲食調(diào)整應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到普食。術(shù)后初期選擇低渣飲食如米湯、藕粉，2周后逐漸增加膳食纖維。避免易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料，限制洋蔥、蒜等氣味強(qiáng)烈食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升，分次少量飲用更利于水分吸收。
并發(fā)癥預(yù)防需警惕造口缺血、狹窄和皮炎。缺血表現(xiàn)為造口發(fā)紫發(fā)黑，需立即就醫(yī)處理。定期用手指擴(kuò)張?jiān)炜诳深A(yù)防狹窄，操作前需修剪指甲并涂抹潤滑劑。皮膚瘙癢潰爛時(shí)使用造口粉保護(hù)，合并真菌感染需配合抗真菌藥物。
日?；顒?dòng)需避免增加腹壓動(dòng)作。三個(gè)月內(nèi)禁止提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，咳嗽時(shí)用手按壓造口部位。沐浴可選擇淋浴，避免盆浴浸泡造口。外出時(shí)隨身攜帶造口護(hù)理包，含備用造口袋、剪刀和清潔用品。
心理適應(yīng)需要家屬共同參與。患者易產(chǎn)生自卑焦慮情緒，可選擇不透明造口袋或?qū)Ｓ酶箮д趽酢⒓釉炜谌寺?lián)誼會(huì)交流經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)尋求心理咨詢。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查評(píng)估造口功能，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、造口出血或排便異常需及時(shí)就診。
