前列腺肥大專業(yè)名稱為良性前列腺增生是50歲以上男性常見(jiàn)疾病，主要與以下因素相關(guān)：
年齡增長(zhǎng)是前列腺肥大的首要誘因。男性50歲后雄激素水平變化會(huì)刺激前列腺細(xì)胞增殖，60歲以上人群發(fā)病率超過(guò)50%。這類生理性增生早期表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多，建議通過(guò)減少睡前飲水量、避免酒精和咖啡因攝入來(lái)緩解癥狀。
激素失衡是核心病理因素。雙氫睪酮DHT在前列腺內(nèi)過(guò)度積累會(huì)促進(jìn)腺體增生，常伴隨排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。臨床常用非那雄胺抑制DHT生成，配合坦索羅辛松弛尿道平滑肌。嚴(yán)重排尿梗阻可能需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
代謝綜合征相關(guān)疾病會(huì)加速病情進(jìn)展。糖尿病、高血壓患者的前列腺體積增長(zhǎng)更快，這類患者往往同時(shí)存在尿急、尿不盡感。控制血糖血壓的同時(shí)，可嘗試鋸棕櫚提取物等植物制劑輔助改善癥狀。
慢性炎癥刺激可能誘發(fā)組織增生。反復(fù)前列腺炎會(huì)導(dǎo)致間質(zhì)纖維化，這類患者排尿疼痛癥狀更明顯。抗炎治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，日常應(yīng)避免久坐和辛辣飲食。
少數(shù)病例與遺傳易感性相關(guān)。有家族史的男性發(fā)病年齡可能提前10-15年，這類患者建議40歲后定期進(jìn)行前列腺超聲和PSA檢查。
當(dāng)出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能異常時(shí)，提示可能出現(xiàn)膀胱結(jié)石、腎積水等并發(fā)癥，需立即泌尿外科就診。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀，但需注意長(zhǎng)期用藥可能帶來(lái)的頭暈、性功能障礙等副作用。
