牙神經(jīng)外露通常無法自行愈合。牙神經(jīng)外露多由齲齒、牙齒外傷或磨耗導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露引起，可能伴隨冷熱刺激痛、自發(fā)痛等癥狀，需及時(shí)干預(yù)防止感染擴(kuò)散。
齲齒是牙神經(jīng)外露最常見原因。牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞，當(dāng)齲壞穿透牙本質(zhì)層到達(dá)牙髓腔時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛。淺齲可通過玻璃離子水門汀充填治療，深齲伴牙髓炎需根管治療。
牙齒外傷導(dǎo)致牙折也可能暴露牙髓。冠折未傷及牙髓時(shí)可使用復(fù)合樹脂修復(fù)，冠折露髓需視情況選擇活髓切斷術(shù)或根管治療。牙隱裂引起的神經(jīng)暴露往往需要全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
重度磨耗造成的牙本質(zhì)敏感易被誤認(rèn)為神經(jīng)外露。長期夜磨牙、酸性飲食等因素可導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損，出現(xiàn)冷熱敏感癥狀。脫敏牙膏配合咬合墊使用可緩解癥狀，嚴(yán)重磨損需進(jìn)行嵌體或全冠修復(fù)。
牙周病晚期可能出現(xiàn)根面暴露伴牙髓逆行感染。牙槽骨吸收導(dǎo)致牙根暴露，細(xì)菌通過根尖孔侵入牙髓。除常規(guī)牙周治療外，需評(píng)估牙髓活力決定是否進(jìn)行根管治療。
少數(shù)情況下牙齒發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致髓角高位?；沃醒爰獾劝l(fā)育缺陷使牙髓接近牙面，輕微磨損即可露髓。這類情況需盡早進(jìn)行預(yù)防性充填或調(diào)磨處理。
出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或冷熱刺激痛加劇時(shí)，建議48小時(shí)內(nèi)就診。牙髓炎癥發(fā)展為根尖周炎可能引發(fā)面部腫脹、咬合痛等并發(fā)癥，延誤治療可能增加拔牙風(fēng)險(xiǎn)。
