腰椎間盤突出癥的自愈方法主要包括生活干預(yù)、物理治療和藥物治療。多數(shù)輕中度患者通過(guò)保守治療可緩解癥狀，但嚴(yán)重神經(jīng)壓迫需醫(yī)療干預(yù)。
生活干預(yù)是基礎(chǔ)措施。保持正確坐姿可減輕腰椎壓力，建議使用腰靠墊并避免久坐超過(guò)1小時(shí)。硬板床睡眠能維持脊柱生理曲度，床墊硬度以手掌按壓下陷1-2厘米為宜。體重控制可降低腰椎負(fù)荷，BMI超過(guò)24者建議通過(guò)游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。
物理治療能改善局部循環(huán)。熱敷可緩解肌肉痙攣，每日2次、每次20分鐘，溫度控制在40-45℃避免燙傷。牽引治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)軸向拉伸減輕椎間盤壓力。麥肯基療法等特定體操能增強(qiáng)核心肌群，如仰臥位骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)每日3組、每組10次。
藥物治療需遵醫(yī)囑。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善肌緊張。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺有助于修復(fù)受損神經(jīng)根。急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素硬膜外注射。
癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征大小便失禁、會(huì)陰麻木需立即就醫(yī)。影像學(xué)顯示嚴(yán)重椎管狹窄或保守治療無(wú)效者，可能需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療?？祻?fù)期應(yīng)避免彎腰提重物，建議穿戴腰圍保護(hù)并逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
