胎兒臍帶繞頸時(shí)孕婦適當(dāng)走路有一定益處,但需結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度。臍帶繞頸是妊娠期常見(jiàn)現(xiàn)象,發(fā)生率約20%-30%,多數(shù)情況下繞頸1-2周且不影響胎兒供氧。
適度走路能促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)孕婦心肺功能,有助于控制體重和血糖。散步時(shí)骨盆輕微擺動(dòng)可能幫助胎兒調(diào)整體位,部分繞頸情況可自行解除。建議選擇平坦場(chǎng)地,每次步行不超過(guò)30分鐘,以微微出汗、不感疲勞為度。
需警惕異常胎動(dòng)或?qū)m縮頻繁的情況。若繞頸合并羊水過(guò)少、胎兒生長(zhǎng)受限或胎心監(jiān)護(hù)異常,應(yīng)限制活動(dòng)并臥床休息。日??赏ㄟ^(guò)胎動(dòng)計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài),每天固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),兩小時(shí)內(nèi)少于10次需就醫(yī)。
超聲檢查是評(píng)估繞頸程度的主要手段。當(dāng)彩超提示臍帶血流阻力增高S/D值>3.0或纏繞超過(guò)3周時(shí),需配合醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分等進(jìn)一步評(píng)估。分娩方式需綜合繞頸周數(shù)、胎位、胎盤功能等因素決定,并非所有繞頸都需要剖宮產(chǎn)。
孕婦活動(dòng)期間出現(xiàn)頭暈、腹痛、陰道流液或胎動(dòng)驟減,應(yīng)立即停止行走并就醫(yī)。建議每周進(jìn)行1-2次水中漫步或孕婦瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),這類活動(dòng)既能鍛煉肌肉又不會(huì)過(guò)度牽拉臍帶。