小兒足外翻醫(yī)學稱“外翻足”或“足外翻畸形”主要由兒童骨科或小兒矯形外科負責診療,部分綜合醫(yī)院可能由骨科下設(shè)的小兒骨科??平釉\。該疾病表現(xiàn)為足部向外側(cè)偏斜,常伴有跟腱緊張、步態(tài)異常等問題。
診療路徑通常包括以下環(huán)節(jié):
1. ??崎T診評估:兒童骨科醫(yī)生通過體格檢查觀察足部形態(tài)、關(guān)節(jié)活動度及步態(tài),結(jié)合X光片測量足弓角度,判斷外翻程度。
2. 非手術(shù)治療:輕度外翻可采用矯形鞋墊、足弓支撐器或定制矯形鞋,配合牽拉跟腱的康復訓練改善柔韌性。
3. 手術(shù)治療:適用于保守治療無效或重度畸形者,常見術(shù)式包括跟骨截骨術(shù)、肌腱延長術(shù)等,需住院3-5天。
需警惕的伴隨癥狀:若合并關(guān)節(jié)疼痛、夜間哭鬧或發(fā)育遲緩,可能與神經(jīng)肌肉疾病如腦癱或遺傳綜合征有關(guān),需神經(jīng)科或遺傳科會診。
建議盡早就診兒童骨科專科,6歲前干預可顯著改善預后。