手掌出現(xiàn)白色團(tuán)狀改變可能由多種因素引起，常見(jiàn)原因包括真菌感染、白癜風(fēng)、花斑癬等皮膚疾病，也可能與局部血液循環(huán)異?；蚪佑|性皮炎有關(guān)。
真菌感染是手掌白色團(tuán)塊較常見(jiàn)的原因，如手癬醫(yī)學(xué)稱(chēng)“手部皮膚癬菌病”。這類(lèi)感染多由紅色毛癬菌等致病真菌引起，典型表現(xiàn)為邊界清晰的環(huán)狀白斑，伴隨脫屑或輕微瘙癢。保持手部干燥清潔有助于緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏等進(jìn)行治療。
白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病，特征為皮膚黑色素細(xì)胞破壞導(dǎo)致的局限性色素脫失。手掌部位可能出現(xiàn)乳白色斑片，邊緣色素沉著明顯。該病通常不伴隨疼痛或瘙癢，但可能逐漸擴(kuò)大。治療可選擇局部光療、糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
花斑癬俗稱(chēng)汗斑由馬拉色菌過(guò)度繁殖引起，好發(fā)于多汗部位。手掌可能出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀淡白色斑疹，表面有細(xì)碎鱗屑。日常需避免過(guò)度出汗，醫(yī)生可能開(kāi)具酮康唑洗劑或硫化硒洗劑外用。
局部血液循環(huán)障礙如雷諾現(xiàn)象也可能導(dǎo)致手掌暫時(shí)性蒼白，多由寒冷刺激或情緒緊張誘發(fā)血管痙攣所致。需注意保暖，嚴(yán)重者需排查結(jié)締組織疾病。接觸性皮炎若長(zhǎng)期未愈，可能遺留暫時(shí)性色素減退斑，需避免接觸洗滌劑等刺激物。
若手掌白斑持續(xù)擴(kuò)大、伴隨潰瘍或全身癥狀，建議盡早就診皮膚科。通過(guò)伍德燈檢查、真菌鏡檢或皮膚活檢可明確診斷，排除罕見(jiàn)疾病如硬皮病等。
