濕疹和疥瘡是兩種完全不同的皮膚疾病。濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,疥瘡則是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病。
濕疹的病因主要與免疫異常、皮膚屏障功能障礙有關(guān)。常見誘因包括接觸過敏原、皮膚干燥、精神壓力等。典型表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴劇烈瘙癢,好發(fā)于四肢屈側(cè)、面部等部位。慢性期可出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變。
疥瘡由人型疥螨通過密切接觸傳播。特征性表現(xiàn)為夜間加重的劇烈瘙癢,皮膚可見隧道樣皮損、紅色丘疹,好發(fā)于指縫、腕部、腋窩等皮膚薄嫩處。疥瘡結(jié)節(jié)是其特征性表現(xiàn)之一。
兩者在治療上有本質(zhì)區(qū)別。濕疹治療以保濕修復(fù)、抗炎止癢為主,常用藥物包括他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素,以及抗組胺藥如氯雷他定。疥瘡需使用殺蟲藥物,如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯洗劑進(jìn)行全身治療,同時(shí)需對(duì)密切接觸者同步治療。
預(yù)防方面,濕疹患者需避免接觸刺激物,保持皮膚濕潤(rùn);疥瘡預(yù)防重在切斷傳播途徑,患者衣物寢具需高溫消毒。當(dāng)出現(xiàn)不明原因皮膚瘙癢伴皮疹時(shí),建議盡早就醫(yī)明確診斷。