非特異性外陰炎是指由非特定病原體引起的外陰部炎癥反應(yīng),臨床表現(xiàn)為外陰紅腫、瘙癢或灼痛,通常與局部刺激、衛(wèi)生習(xí)慣等因素相關(guān)。
非特異性外陰炎可能由多種因素引起。局部刺激是常見(jiàn)誘因,如穿著化纖內(nèi)褲、使用堿性過(guò)強(qiáng)的清潔產(chǎn)品摩擦外陰皮膚。衛(wèi)生習(xí)慣不良也可能導(dǎo)致發(fā)病,包括經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾、如廁后擦拭方向不當(dāng)?shù)?。過(guò)敏反應(yīng)也是重要原因,部分人群對(duì)衛(wèi)生護(hù)墊、避孕套材質(zhì)或洗滌劑成分敏感。糖尿病等慢性疾病患者因尿糖刺激易繼發(fā)炎癥,免疫力低下者也可能反復(fù)發(fā)作?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為外陰皮膚潮紅、散在抓痕,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糜爛或淺潰瘍,分泌物增多但性狀無(wú)特異性。
日常護(hù)理是改善癥狀的基礎(chǔ)。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用含香料或酒精的洗液,清潔時(shí)僅用溫水沖洗外陰。急性期可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷緩解紅腫,瘙癢明顯者可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏。合并感染者需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇抗菌藥物,如克霉唑栓治療真菌感染,甲硝唑凝膠應(yīng)對(duì)厭氧菌感染。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)排查并回避過(guò)敏原。
若癥狀持續(xù)超過(guò)1周無(wú)緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排除特異性感染。絕經(jīng)后女性反復(fù)發(fā)作需警惕外陰硬化性苔蘚等皮膚病變,必要時(shí)進(jìn)行活檢明確診斷。