直腸息肉術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整和并發(fā)癥監(jiān)測。術(shù)后恢復(fù)通常需要1-4周,具體時間與息肉大小、手術(shù)方式及個體差異有關(guān)。
術(shù)后24小時內(nèi)需嚴(yán)格臥床休息,避免肛門出血。采用電凝切除術(shù)者需觀察便血情況,若出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。腸鏡下黏膜切除術(shù)EMR后可能出現(xiàn)輕微腹痛,但持續(xù)劇痛需排除穿孔風(fēng)險。
飲食管理分三階段推進(jìn):術(shù)后6小時禁食,24小時內(nèi)流質(zhì)飲食如米湯、藕粉;2-3天過渡至半流食如蒸蛋、爛面條;1周后逐步恢復(fù)低渣飲食。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物,限制粗纖維攝入2周。
創(chuàng)面護(hù)理需保持肛門清潔,每次便后用38℃溫水坐浴10分鐘。1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳等浸泡性活動。術(shù)后2周避免久坐久站,提重物不超過3公斤。
并發(fā)癥預(yù)防需監(jiān)測三項指標(biāo):體溫超過38℃提示感染風(fēng)險;排便時墜脹感加重可能為創(chuàng)面水腫;肛門持續(xù)滲液需排除肛竇炎。術(shù)后7天、30天需分別復(fù)查腸鏡和病理。
特殊注意事項包括:服用阿司匹林者術(shù)前需停藥7天;糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測;直徑超過2厘米的息肉切除后,建議3個月后追加腸鏡檢查。