腕管綜合征主要表現(xiàn)為手指麻木、刺痛和無(wú)力。癥狀發(fā)展通常從夜間手部麻木開(kāi)始，逐漸進(jìn)展為持續(xù)性感覺(jué)異常和精細(xì)動(dòng)作障礙。
早期癥狀以間歇性發(fā)作為特征，常見(jiàn)于拇指、食指、中指及無(wú)名指橈側(cè)?；颊咭归g可能因手部麻木驚醒，甩手后癥狀暫時(shí)緩解。部分人群伴隨手腕部酸脹感，長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或電腦后加重。
進(jìn)展期癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性感覺(jué)異常，可出現(xiàn)燒灼樣疼痛向肘部放射。典型表現(xiàn)為持物不穩(wěn)，如拿筷子夾菜、系紐扣等精細(xì)動(dòng)作困難。部分患者出現(xiàn)魚(yú)際肌輕度萎縮，但肌力下降常被忽視。
終末期可見(jiàn)明顯的大魚(yú)際肌萎縮，拇指對(duì)掌功能受限。嚴(yán)重者出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、指甲增厚等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙。電生理檢查可顯示正中神經(jīng)遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)潛伏期延長(zhǎng)。
癥狀加重常見(jiàn)于妊娠期、甲狀腺功能減退或糖尿病患者。長(zhǎng)期重復(fù)性腕部活動(dòng)如打字、裝配作業(yè)可能加速病情進(jìn)展。若出現(xiàn)持續(xù)三個(gè)月以上的夜間麻醒或肌肉萎縮，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。
